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大陸新聞中心/綜合報導

據《華爾街中文網》報導,將在數日內啟動的計劃中的上海自由貿易區繼續在香港引發爭議。上海自貿區是會成為另一個大膽提出但未能實現的計劃,還是有可能帶來巨大改變?

根據鳳凰財經報導,亞洲首富李嘉誠上周加入到這場討論中,他說,上海自貿區對香港來說是一個重大威脅。香港已經成為大陸實際上的離岸金融中心。上海力圖將自己打造為國際金融中心。盡管有李嘉誠的這一表態,但該計劃仍備受質疑,尤其是在迄今仍沒有確定細節公布之際。預計上海自貿區將重點開放服務行業,尤其是金融服務行業。該區將位於上海東部一個29平方公里的區域,範圍涵蓋了目前的四個保稅區。

據報導,上海自貿區將推動金融開放,比如資本帳戶開放,甚至放開利率管制,以支持上海成為國際金融中心的目標。但大陸政府打算實現的自由貿易程度究竟有多大?上海若想成為一個國際金融或者貿易中心,需要向世界發出邀請,這必然意味著中共需要放開一些管制。

考慮到政府目前對大陸經濟的掌控程度,強大的既得利益群體必然會對任何的快速開放措施予以阻撓。這種挑戰從一些圍繞洩露的相關規定的報導可見一斑。盡管政府在上海自貿區管理上放手的計劃令人鼓舞,但附帶了一份禁止外商投資的產品和服務清單。有報導稱,這份清單上的專案已經擴至逾1萬個。

如果大陸政府願意接受伴隨這一開放而來的風險,至少有充足的理由可以讓我們相信上海有巨大的潛力。畢竟,上海過去曾經獲得過這一中心地位。在第二次世界大戰前的10年,上海擁有全球最大的股票市場,並且有數十家國際銀行在這裡落戶。

上海長期以來一直都有重獲這一地位的雄心。2009年,大陸國務院提出了到2020年將上海建設成為一個國際金融中心的目標。然而,自那以來相關進展情況一直有喜有憂。表面上看,上海現在確實像是一個全球金融中心,與倫敦、紐約、東京、香港或新加坡並無二致。在新建的浦東金融區,摩天大樓鱗次櫛比,此外上海還有兩座國際機場、世界上線路最長的地鐵系統以及諸多國際酒店。但外觀上像國際金融中心容易,行為方式上像就難了。

大陸資本[0.00%]帳戶開放的緩慢速度抑制了上海的雄心。在貿易結算方面,離岸人民幣市場是取得了一些有限的發展,上海也的確吸引到了很大一部分的外商直接投資。但其實,隨著海外金融機構的紛紛撤退,上海近年來的國際化程度有所減弱。

本月,美國銀行是最新一家出售其持有的大陸某大銀行股份的外國銀行。此外,外國保險公司也一直在後撤。去(2012)年,全球最大保險商法國安盛(AXA)為給大陸國有巨頭工商銀行[-0.51% 資金 研報]讓位,被迫在其所成立的合資企業中持少數股權。另一個支援上海遠大抱負的關鍵提議是讓全球一些最大企業的名字出現在上海證券交易所的國際板上。但此事始終停留在籌劃階段。今年早些時候,有消息稱實現這一目標還需兩三年時間。

對上海股市來說,2009年至今無疑是一段痛苦的時期。從金融危機的低谷強勁反彈後,這個市場幾乎可以說是一瀉千里。在出現一系列腐敗醜聞後,人們對股市的信心和信任蕩然無存。外界常常認為,這個市場並不是公開的,而是由有關係的內部人士操縱。

如今,上海暫停發售新股差不多已快一年。香港IPO籌資額今年跌至全球第六位(2009年至2011年期間一直居首),而上海則消失得無影無蹤。可以說,作為大陸國內的金融中心,上海一直在走下坡路,更不要說作為國際金融中心了。或許,啟動自貿區會為上海提供一個逆轉上述情形的機會,我們還要拭目以待。但上海不僅要歡迎國際投資者,還要不斷積累市場透明、沒有政府幹預的證據。看樣子,香港可以再『逍遙』幾年,而不必擔心其免出門國際金融中心的地位被上海奪去。



奇美醫學中心接受台南市衛生局委託執行急性心肌梗塞急診作業,從2014年1月開始整合全市13家急救責任醫院,組成ST上升型急性心肌梗塞治療網,對於郊區沒有心導管醫院的病人也可以迅速轉診接受治療,患者第1次接觸心導管時間77分,已超過國家重度級急救責任醫院標準,更達到國際水準。

奇美醫學中心全人醫療科醫師吳孟杰指出,2013美國心臟學院和心臟協會新版ST上升型(即單一冠狀動脈嚴重阻塞)急性心肌梗塞治療指南,建議90至120分鐘內接受冠狀動脈再灌流治療。

近年來,醫策會在台灣醫界推動ST上升型急性心肌梗塞的品質改善,讓台灣大型醫療院所緊急心導管的治療品質大幅改善。

吳孟杰指出,該院於前年與南市13家急診責任醫院連線,組成ST上升型急性心肌梗塞治療網,郊區沒有心導管醫院的病人由救護車護送,30分鐘內迅速轉診後送接受治療。

從2014年1月到2016年6月,全台南市ST上升型急性心肌梗塞病人到院至心導管再灌流時間中位數時間為68分鐘,依照醫策會急救責任醫院分級標準,全市病人到院「第一次醫療照護的心導管再灌流」(FMC)時間達標率為76.6%,已超過重度級急救責任醫院標準。

這項作業也強調到院前照護,近1年的FMC時間達標率,已超過美國標準的75%,也超過中華民國心臟學會對國內幾家重點醫院心導管再灌流時間達標率的統計資料。

從2014年1月到2016年6月,全台南市ST上升型急性心肌梗塞病人第1次醫療照護到心導管再灌流時間中位數時間為77分鐘(包含轉診和非轉診病人),這份成果由吳孟杰於去年10月在日本神戶舉行「複雜性心血管治療優惠網站年會」發表初期成果的海報論文,獲得國際醫界的重視。

吳孟杰醫師強調,急性心肌梗塞主要症狀為嚴重胸痛、胸悶、冒冷汗和休克現象,部分病人會有肩膀或下巴的轉移痛,病人應立刻前往急救責任醫院急診就醫或通知119緊急醫療技術員救護車,以爭取救治時間。

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